提案人

附议人

提

案

内

容

案名

理

由

建

议

与

措

施

审核意见：

（1）立案

（2）退回重提

（3）作为意见、建议转送_____________直接答复提案人。

         提案工作小组          

         负责人（签名）：   

                  年   月   日

实施部门

经研究确定本提案由               负责实施，请于      年     月      日前完成。

校有关领导（签名）：       

年   月    日 

实施情况及结果

实施部门：              

负责人（签名）：            

年     月    日   

实施结果意见反馈

提案人（签名）：         

年    月      日